La violence contre les agents de santé doit se terminer
L'Organisation mondiale de la santé estime que jusqu'à 38% des agents de santé souffrent d'une forme de violence physique, perpétré principalement par les patients et les visiteurs, à un moment donné de leur carrière. Cela nuit non seulement aux travailleurs, mais aussi à la santé des populations qu'ils servent.
Port Harcourt – Cet été, un patient masculin à l'hôpital spécialisé Damaturu dans l'État du Nigéria Yobe agressé physiquement Une femme travailleur de la santé à la suite d'un différend concernant la prestation de soins médicaux. Malheureusement, c'est un relativement expérience commune Pour les agents de santé au Nigéria, en particulier les femmes. Enquêtes menées dans des hôpitaux Kaduna état et Abia L'État a constaté que 64% et 88% des agents de santé, respectivement, avaient subi une violence au travail. Au cours de ma première année de pratique clinique au Nigéria, alors que je n'avais que 24 ans, j'ai été attaqué par un parent dans le quartier des enfants où je travaillais.
Le Nigéria n'est pas seul. Signalation de violence contre les travailleurs de la santé ont été en hausse au cours des cinq dernières années dans un large plage Des pays, dont l'Australie, la Chine, la République tchèque, la France, l'Allemagne, la Pologne, la Slovaquie, l'Espagne, la Turquie, le Royaume-Uni et les États-Unis. Un 2019 étude ont montré que 11% des infirmières en Italie avaient enduré la violence physique au travail l'année précédente, et 4% étaient menacées avec une arme à feu. Environ la moitié de toutes les infirmières ont déclaré avoir subi une agression verbale.
Ces rapports indiquent qu'une partie de l'histoire. Le croyance Cette violence fait «partie du travail», ainsi que le manque de protocoles pour gérer les attaques et l'empathie de beaucoup dans le domaine des soins de santé, décourage le rapport. Lorsque j'ai été attaqué en 2004 – évitant de justesse une grave trait de la tête, grâce uniquement à l'intervention rapide du parent d'un autre patient – j'ai évité les poursuites judiciaires par sympathie pour la famille de l'agresseur, qui était, après tout, aux prises avec la maladie d'un enfant et à la mort par suivi. Il est probable que moins de la moitié De toutes les victimes de violence dans les établissements de santé, signalent les incidents.
Dans cet esprit, l'Organisation mondiale de la santé estimations que jusqu'à 38% des agents de santé souffrent d'une forme de violence physique, perpétrée principalement par patients et visiteursà un moment donné de leur carrière. Ce chiffre ne couvre pas les menaces verbales et l'intimidation auxquelles de nombreux travailleurs sont confrontés lorsqu'ils effectuent des travaux de sauvetage, souvent dans des conditions de forte stress et à faible ressource.
Plusieurs facteurs contribuent à la violence. Les agents de santé sont souvent des femmes plus jeunes. Ils doivent travailler à la fois des quarts de jour et de nuit dans des environnements accessibles au grand public, y compris Les personnes qui ont consommé des drogues ou de l'alcool, et des personnes souffrant de maladies psychiatriques. De plus, les pénuries de personnel et de ressources signifient que les agents de santé sont souvent surmenés, sous-payés et manquent d'accès aux outils dont ils ont besoin pour fournir des soins de qualité ou en temps opportun. De longs temps d'attente augmentent le stress et la frustration chez les patients (et leurs proches), qui s'attendent souvent à des miracles, même lorsqu'ils se présentent tard pour le traitement. Ajoutez à cette mauvaise communication et à des protections faibles sur le lieu de travail, et la violence devient un péril constant.
Les risques pour les agents de santé sont particulièrement aigus en catastrophe, conflit et autres milieux humanitaires, où ils peuvent également devenir les cibles de la violence politique ou communautaire. Pendant la pandémie covide-19, l'isolement social, la désinformation sur le virus et le ««déshumanisation«Des agents de santé – qui étaient souvent considérés comme des ressources, pas des gens – ont contribué à une forte augmentation de la violence.
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À la suite de ces expériences, les agents de santé traitent souvent de l'anxiété, de la dépression, épuisement professionneltrouble de stress post-traumatique et autre conditions de santé mentale. Un étude ont constaté que quelque 76% des infirmières psychiatriques qui ont souffert de violence au travail ont par la suite ressenti des symptômes dépressifs.
À mesure que le bien-être des agents de santé diminue, se soucie que les patients reçoivent. L'absentéisme et le chiffre d'affaires accrus aggravent le problème, d'autant plus que moins de personnes choisissent d'entrer dans le domaine des soins de santé. À une époque où le monde fait face à une pénurie de travailleurs de la santé – projeté Pour atteindre dix millions d'ici 2030 – cela représente une menace directe pour la santé publique.
La protection des agents de santé nécessitera une variété d'interventions. Pour commencer, la prévention et la réponse de la violence doivent être intégrées à l'éducation et à la formation des travailleurs. Ils devraient apprendre des stratégies de communication pour désamorcer les situations tendues et les techniques d'autodéfense à utiliser si la violence éclate. La formation en équipe peut renforcer les réponses coordonnées, permettant à d'autres travailleurs d'intervenir lorsque leurs collègues sont ciblés.
En outre, la portée et l'application des lois existantes de protection des travailleurs doivent être améliorées. Les institutions doivent mettre en œuvre des directives de tolérance zéro, avec des protocoles clairs pour surveiller la sécurité au travail, la déclaration et l'enquête sur les incidents, et intenter une action en justice contre les délinquants. L'arrestation rapide et la poursuite des auteurs – comme on le voit après attaque récente à l'hôpital spécialisé Damaturu – peut agir comme dissuasion. L'embauche du personnel de sécurité qualifié aiderait également, tout comme la mise en œuvre de systèmes de communication fiables qui permettent aux travailleurs de sonner l'alarme lorsque leur sécurité est menacée.
Pendant ce temps, un effort concerté doit être fait pour faire face aux pénuries de travail de la santé, par exemple par le biais de tâches ou de partage – la redistribution partielle ou complète de certaines responsabilités au personnel moins qualifié, afin que les travailleurs hautement qualifiés puissent se concentrer sur les tâches qui nécessitent leur expertise. Déjà, cette approche a amélioré La prestation de services dans un certain nombre de domaines – notamment le VIH / SIDA, la tuberculose, l'hypertension, le diabète, la santé mentale, les yeux, la santé maternelle et infantile, la santé sexuelle et reproductive et les soins d'urgence – dans 23 pays subsahariens.
Tout le monde a droit à la sécurité sur leur lieu de travail. Lorsque nous ne faisons pas valoir ce droit aux agents de santé, nous nous blessons non seulement, mais aussi la santé du public qu'ils servent.
