Rémunération des agents de santé communautaire
On attend depuis longtemps des femmes qu’elles se portent volontaires en tant qu’agents de santé communautaires, fournissant des services essentiels dans les pays à revenu faible ou intermédiaire pour un salaire faible ou nul. Mais les gouvernements qui professionnalisent les ASC, notamment en leur offrant une accréditation, une formation et un salaire minimum, accéléreront les progrès vers la « santé pour tous ».
CLARKSVILLE, MD/KAMPALA – Au moins six millions de femmes dans le monde entier, fournissent du travail non rémunéré ou nettement sous-payé dans les centres de santé communautaires, souvent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (PRFI). Beaucoup travaillent comme agents de santé communautaire. Mais s’il s’agit d’un travail qualifié qui devrait être salarié, seul 34 pays offrent aux ASC une accréditation, une formation et des salaires, laissant la majorité exploitée et donc moins efficace pour leurs patients. Si nous voulons sérieusement faire « la santé pour tous« une priorité mondiale, cela doit changer.
Les ASC sont essentiels au renforcement des systèmes de santé au niveau national : il a été prouvé qu’ils améliorer les services de santé maternelle et infantile, élargir l’accès à la planification familiale, et soutenir la prévention et les soins pour les maladies non transmissibles et infectieuses. Le déploiement d’ASC qui fournissent systématiquement seulement 30 services de santé vitaux dans les pays où la charge de morbidité est la plus élevée permettrait d’en sauver autant que 6,9 millions de vies chaque année et réduire la mortalité infantile de près de moitié. De plus, la pandémie de COVID-19 démontré comment des programmes de santé communautaire résilients peuvent fournir des services essentiels même face à une grande adversité.
Mais de tels programmes n’atteindront leur plein potentiel qu’avec une conception de services qui adhère aux meilleures pratiques fondées sur des données probantes. Cela signifie traiter les ASC comme des professionnels qui ont besoin d’une formation, d’un salaire équitable et de conditions de travail sûres. Lorsqu’ils sont utilisés comme solution provisoire ou comme source de main-d’œuvre bon marché, les ASC sont moins efficaces que leurs homologues disposant de ressources suffisantes.
